Formulaire d’Adhésion au CLUB de JUDO GINKGO
Nom : ________________________________________________________________
Adresse : ________________________________________________________________
Ville : ____________________Code Postal :__________________Pays :___________
Telephone : __(____)______________ Cellulaire : ___(____)______________________
Email (courriel) : __________________________________________________________
Divisions d’ages, provenances et references
Poussin : Nés en 2000 et apres : ___________Date de naissance : ___/____/______
Benjamin : Nés en 1998 et 1999 : ___________ Date de naissance : ___/____/______
Cadet : Nés en 1995-96-97 : _______________ Date de naissance : ___/____/______
Juvénile: Nés en 1992-93-94: ______________ Date de naissance : ___/____/______
Junior : Nés en 1989-90-91 : _______________ Date de naissance : ___/____/______
Senior : Nés en 1988 ou avant : ____________ Date de naissance : ___/____/______
Nouvelle inscription : ______________________________Renouvellement :________________
Grade Technique : _______________________________ Poids :__________________________
Fédération et affiliation : oui ___non ____ Judo Québec ____x________No _________passeport
Autres : Ex : Judo Ontario___X____No 999999_ ________________________________________
Directeur Technique :______________________________________________________________
Dossier a Jour, enregistrement du grade et date de l’examen : oui __________non____________
Dossier compétitif et participatif aux activités Judo : A jour ? : Oui__________non____________
Ex: cumulatif des participations sur le plan compétitifs et autres résultats découlant de pratiques ou d’échanges...
Frais de participation au Dojo GINKGO
Le cout est de 60.00 $ pour le communautaire : Tous les participants enfants et adultes aux groupes récréatifs. Code 08-015
Le cout est de 120.00 $ pour le communautaire compétitif : Tous les participants Athlètes qui s’inscrivent aux entrainements et activités de performance. Code 08-016
Le cout est de 45.00 $ pour les élèves et membres du personnel du Cegep. Code 08-014
Joindre avec votre inscription dûment remplie un cheque payable a l’ordre du Cegep de l’Outaouais, n’oublie pas d’y inscrire le bon Code ! Nous vous demandons votre collaboration afin que l’inscription ne s’étire pas sur plusieurs semaines.
Notre dojo est en voie d’être affilier a Judo Québec Inc. La correspondance est en route et un délai raisonnable doit être considérer afin de nous faire reconnaitre comme dojo. Dans un même souffle, il faudra vous affilier et ce de préférence a Judo Québec Inc. Vous devez le faire par le biais de notre dojo et ce le plus rapidement possible afin de vous permettre de participer aux qualifications, tournois, stages, la reconnaissance des grades, assurance, etc.
Tarifs affiliations Judo Québec Inc.
Initiation Judo : 10.00 $ la première session_____ Judo collégial : 20.00 $ la saison sportive ______.
Cadet: 35.00 $ ____________ Juvenile: 45.00 $____________ Junior (n.c.) : 60 .00 $__________
Senior (n.c.) : 65.00 $___________ Ceinture noire Juvénile ou junior : 90. 00 $ _________________
Ceinture noire Senior : 100.00 $ ________________.
NB : un montant de 5.00$ est demande pour nouveau passeport sportif
Je ____________________________________date _____/____ /______ accepte ____________ou refuse_____________ l’adhésion a Judo Québec Inc. Et ce en toute connaissance des conséquences qu’implique mon non affiliation à la fédération Québécoise de judo
Politique du Dojo GINKGO
Afin de faire une gestion équitable des futures ressources tant sur le plan humain que monétaires, nous avons le devoir d’aider avant tout nos membres ainsi que nos représentants afin qu’ils évoluent sur tous les aspects de la pratique Judo tant récréatif que compétitif…
C’est pourquoi, seule les personnes qui auront une affiliation au Dojo et représentant le dojo Ginkgo seront admissibles a des bourses ou aides financières supplémentaires. Dans ce processus de rétribution, il y sera aussi question d’engagement du participant judo (masculin/féminin) à court, moyen et long terme…
Dans une situation idéale, nous aimerions que ce soit tous nos participants tants sur le plan technique récréatif que compétitif qui puissent poursuivre leurs rêves ! Il faut noter ici, le désir de soutenir la masse dans son ensemble et sans oublier d’y développer l’aspect social (fêtes, remises de grades, mentions).
Nous voulons organiser deux volets de financement bien distinct et cela sans faire de discrimination … Dans un premier temps, nous désirons connaitre votre niveau de participation ?
Je suis du domaine récréatif/technique ____________ ou compétitif ___________. Si compétitif veuillez identifier votre Niveau : régional ____ provincial_____National ______. Je suis intéressé(e) a m’investir sur le plan compétitif : oui ___________ non ___________.
Afin de réaliser ces projets, nous allons devoir trouver des sponsors/commanditaires. Dans un deuxième temps seriez-vous d’accord pour participer à une levée de fond ? Oui____Non_____. Accepteriez vous que l’on utilise votre nom ainsi que vos résultats compétitifs afin de solliciter un éventuel commanditaire ? Oui j’y consens (écrire votre nom : ___________________) Non je ne désire pas que mon nom paraisse sur la liste (écrire votre nom :_________________). Autorisation légale des parents ou tuteurs si vous n’êtes pas majeur ! M. Mme : ____________________________________.
Nous vous suggérons de bien lire et répondre a ce document ainsi que de vous affilier a Judo Québec Inc et ce par le biais de notre dojo !
Signature : ______________________________________Fait a Gatineau :_____/_____/_______
Signature des parents: _________________________________(Si le participant est d’age mineur.)
Personne a rejoindre en cas d’urgence : ______________________________Tel : _(____)________